Chirurgies de l’hyperhidrose axillaire, palmaire, plantaire et du visage

Sympathectomie lombaire dans une salle de bloc opératoire

Il existe différentes opérations chirurgicales permettant de supprimer ou de contrôler la transpiration excessive de ces zones, à tester en tout dernier recours. Je les présente ici.

Pour certains, l’injection de toxine botulique est déjà une chirurgie en soi. Nous n’en reparlerons pas ici, puisque nous avons déjà abordé le sujet.

! Article qui nécessite une mise à jour. Planifiée pour 2022. En attendant, vous pouvez visionner la vidéo récapitulative ci-dessous :

Conditions que vous devez remplir 

Avant d’avoir recours à n’importe quelle chirurgie :

–          vous devez souffrir d’une forme extrême d’hyperhidrose empiétant énormément sur votre qualité de vie ;

–          vous devez avoir essayé tous les traitements (anti-transpirants aux sels d’aluminium, ionophorèse, botox, médicaments) ;

–          vous devez avoir été informé de tous les risques que vous encourez par votre chirurgien.

Tableaux résumant les différentes chirurgies

AissellesMainsPiedsVisage
Ablation des glandes sudoripares

X
Curetage / liposuccion des glandes sudoriparesX
Injection de sympathicolyticXXXX
Sympathectomie thoracique ou lombaireXXXX
Sympathectomie endoscopique transthoraciqueXXXX

 Chirurgie la plus recommandée : la sympathectomie endoscopique transthoracique

 2 variantes :

– supprimer le nerf conduisant aux glandes sudoripares

– comprimer ce nerf en le clipsant

Sous anesthésie générale.

Cicatrices de 1cm de long maximum au niveau du thorax et des aisselles.

Contrindication : hyperhidrose généralisée (…)

Voici un article qui pourrait vous intéresser pour connaître l’efficacité de la sympathectomie thoracique contre l’hyperhidrose des mains, un autre sur la sympathectomie lombaire et le risque d’hyperhidrose compensatrice.

Risques encourus

  • hyperhidrose compensatrice : transpiration au niveau des zones non traitées. Survient chez 14 à 90 % des patients selon les études, à des intensités variables. En général, toléré par rapport à la situation avant la chirurgie, mais à prendre en compte et à discuter avec le chirurgien avant l’opération. Une opération pour tenter de diminuer l’hyperhidrose compensatrice est parfois pratiquée.
  • névralgies intercostales
  • douleurs aux épaules et au thorax
  • syndrome d’Horner (oeil inesthétique) [rare]
  • pneumothorax [rare]

Des études sont toujours en cours car ce traitement chirurgical reste risqué.

Le chirurgien le plus connu pratiquant cette opération est italien : c’est le Dr Ivo Tarfusser.

Avis personnel

Cela fait plusieurs années que je réfléchis à la chirurgie, mais je vais attendre encore quelques années avant de sauter le pas. Je suis chaque mois les publications qui sortent sur le sujet, et j’attends que l’opération soit plus fiable.

Voir aussi : alternative à l’opération : oxybutynine (Ditropan) contre la transpiration.

Voir aussi : le prix d’une sympathectomie.

Publié par Nelly Darbois

J'aime écrire des articles qui répondent aux questions des internautes en me basant sur mon expérience et des recherches approfondies dans la littérature scientifique internationale. J'habite en Savoie 🌄❄️, je suis rédactrice professionnelle pour mon site sur la santé et la communication, Fonto Media

12 commentaires sur « Chirurgies de l’hyperhidrose axillaire, palmaire, plantaire et du visage »

  1. Je vous déconseil fortement une sympatectomie thoracique ,j’en ai subit deux (main droite et gauche ), c’est une catastrophe ,je vous donne une image pour que vous compreniez bienle probléme ,imaginez vous sortir de votre bain et vous habillez directement vos habits son trempez .C’est ce qui vous attend si vous vous faites opérer ,le problémes de la transpiration va ressurgir sur tout votre corps de manières continu .C’est une catastrophe .

    1. Merci pour votre témoignage, votre histoire est terrible et délicate mais il y a aussi des commentaires positifs suite à la chirurgie. Ce qui importe c’est que les personnes se tournant vers la chirurgie 1) aient testé tous les autres traitements avant 2) ils soient informés des risques

  2. oui en effet peut être que nous ne sommes pas tous égaux face à ce probléme ,mais j’aimerais conseiller au futur opérer de bien réfléchir et d’interroger le chirurgien sur les risques secondaires ,c’est trés trés important .

  3. Bjr,
    J’ai subi une sympatectomie thoracique, j’ai les mains parfaitement sèches maintenant mais en compensation je transpire sur tout le reste du corp. C’est 100 fois pire que d’avoir les mains moites. jJe voudrais bien revenir en arrière, mais impossible ! Réflechissez bien avant de faire cette intervention. Je la déconseille fortement, si j’avais été prévenu de ces effets secondaires je ne l’aurais bien sur pas fait.

    1. Malheureusement les effets secondaires sont imprévisibles. Dans certains cas, il y en a aucun. C’est la loterie et il est certain que les chirurgiens se doivent de prévenir des risques encourus.

    2. Bonjour,
      Quand vous dites que vous avez été opérés, est-ce uniquement des mains ou de d’autres zones vous concernant?
      Cordialement.
      Bonne soirée.

  4. Bonjour ! Déjà je dis bravo pour moi c’est le meilleur site dédié à ce problème que l’on vit au quotidien ! Comme vous tous ici je souffre d’hyperhidrose transmise par ma maman depuis l’adolescence (aujourd’hui j’ai 20 ans) ! Je n’ai jamais été bien dans ma peau à cause d’une obésité étant plus jeune et maintenant ces problèmes de transpiration ! Je transpire au niveau des mains, des pieds, des aisselles ! J’ai l’impression que nous sommes de plus en plus nombreux ( impression liée peut-être avec le fait qu’on en parle plus qu’avant ) mais pourtant rien de concret pour dépasser cette maladie qui a toujours le dessus un moment ou un autre ( accoutumances aux différentes solutions par ex ) ! N’y a t-il pas un moyen quelconque pour forcer le corps médical et la recherche à s’intéresser un peu plus à nous ?! Franchement, pour ma part, et je ne pense pas être le seul, j’ai beau essayer à tout prix de passer au dessus je n’y arrive pas ma vie est entièrement soumise à cette gène. Faut-il attendre que les gens atteints par cette maladie fassent des bêtises pour qu’enfin on s’en préoccupe davantage ? Personnellement, je garde l’infime espoir qu’un jour UNE SOLUTION DURABLE voit le jour. Mais en attendant j’ai 20 ans je ne profite pas de la vie comme je l’aimerais aussi bien au niveau personnel que professionnel j’étudie dans la communication je suis plutôt bon élève mais je songe à tout stopper car je ne supporte plus ses conditions de vie psychologiquement insupportable à long terme ! Si quelqu’un à une idée pour faire bouger les choses je suis partant ! Nous devons agir et nous mobiliser ! Certes, l’hyperhidrose ne tue pas mais les souffrances infligées au quotidien sont extrêmement destructives ! Je vous souhaite courage à tous et profitez des petits moments (rares) où la maladie se fait oublier.

    1. Merci pour les commentaires positifs concernant ce blog.
      Je ne sais pas si nous sommes de plus en plus nombreux, ce qui est sur c’est qu’on en parle plus sur le net. C’est d’ailleurs le but de ce blog que te rendre plus “populaire” l’hyperhidrose. C’est le seul moyen que j’ai trouvé pour l’instant pour essayer de relayer des informations sérieuses sur le sujet qui attire de plus en plus de labos, pas forcément objectifs quand à l’efficacité de leurs produits. En attendant un peu plus de temps et d’aide pour remonter pourquoi pas une association (la seule qui a existé n’existe plus, je ne sais pas pour quelle raison). Mais ce sont hélas des activités chronophages !

  5. Bonjour j’ai ce problèeme de transpiration excessive de part mon père, mon frère en souffre également, j’ai déjà essayé les anti transpirants efficace un certains temps mais après rebelotte, le talk la pierre d’alain etc etc rien n’y fais il peut faire moins 15 dehors je suis trempée! Je m’habille à 8h00 et à 9h30 je suis déjà mouillee, c’est hyper désagréable, vraiment handicapant les gens autour de moi me disent de bien réfléchir car ce n’est pas rien etc etc mais se rendent-ils seulement compte de ce qu’ion vit lol s’ils étaient dans mon cas ils y réfléchirai!
    Une connaissance a recours aux injrctions bottuliques et efficace pour elle pendant 5 mois mais le hiic c’est le tarif!
    J’aimerai des renseignements sur la liposucion qui dans mon cas e semble plus approprié surtout que transpirer ok ca ne me dérange pas tant que c’est “normal” mais là non c’est plus qu’excessif

    1. Quels renseignements vous recherchez ? Je vous recommande de contacter le CHU le plus proche de chez vous (grande ville) et de demander s’ils pratiquent cet acte, qui est pris en charge par la sécurité sociale (selon le praticien, mais en CHU c’est le cas).

  6. Je viens de lire dans un article, qu’une telle chirurgie provoque la surgie d’une hyperhidrose au niveau des régions non traitées. Je vois que vous le confirmez aussi. Le risque est important si vous dites que 90 % de patients peuvent présenter cet effet secondaire. La complication n’est-elle pas plus handicapante que la transpiration ayant incité le patient à faire la chirurgie ?

    1. Bonjour,
      Difficile de répondre de manière générale à votre question. Il faut avoir en tête avant une intervention de ce type que le risque de transpiration excessive à un autre endroit du corps et important. Cependant, selon la localisation et l’intensité de l’hyperhidrose compensatrice, cela peut peut-être valloir le coup pour des personnes extrêmement handicapées auparavant. C’est un pari à faire que seule vous accompagnée de professionnel·les de santé prenant le temps d’en discuter avec vous peuvent trancher

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